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2020婦產科主治醫師考試輔導:產后中風

2019-10-10 來源:醫學考試在線 瀏覽次數: 發布者:薛老師

  現在參加婦產科主治醫師考試人員,要想要考試中取得好成績,多掌握相關知識點才行,產后中風屬于相關考點之一,醫學考試在線小編整理相關內容,希望對于各位考生有所幫助。

  產后中風者,由產時傷動血氣,勞損臟腑,未曾平復,起早勞動,致使氣虛而風邪乘虛入之,客于皮膚經絡,致令痛痹,羸乏不任,少氣。大凡筋脈挾寒則攣急 僻,挾濕則縱緩虛弱,若入諸臟,恍惚驚悸,隨其所傷臟腑經絡而生病焉。郭稽中論曰∶產后中風者何?答曰∶產后五七日內,強力下床,或一月之內,傷于房室,或懷憂怒,擾蕩中和,或因食生硬,傷動臟腑,得病之初,眼澀口噤,肌肉 搐,漸至腰脊筋急強直者,不可治,此乃人作,非偶爾中風所得也。

  薛立齋曰∶前證果外邪所傷,形氣不足,病氣有余,當補元氣為主,稍佐以治病之藥。若強力不休,月內入房,屬形氣俱不足,當純補元氣,多有復蘇者,若誤投風藥,乃促其危也。

  婦產科主治醫師考試丹溪先生曰∶產后中風,口眼 斜,必用大補氣血,然后治痰,當以左右手脈,分其氣血多少以治,切不可作中風,用發表治風之藥。

  當歸散

  治產后中風,牙關緊閉,不省人事,口吐涎沫,手足螈 。

  當歸(去蘆) 荊芥穗(各等分)

  上為細末,每服二錢,水一盞,酒半盞,煎至一盞,灌之,如牙關緊閉,拗開微微灌之,但下咽即生,屢用救人,大有神效。

  干葛湯

  治產后中風,口噤不能言。

  獨活(去蘆,二兩) 干葛(一兩半) 甘草(炙,半兩) 生姜(一兩二錢半)

  上 咀,每服一兩,用水二盞,煎至一盞,去滓,溫服無時。

  防風湯

  治產后中風,背項強急,胸滿短氣。

  防風 獨活 葛根(各五兩) 當歸 人參 白芍藥 甘草(各二兩)

  上 咀,每服八錢,水一盞半,棗二枚,同煎至一盞,去滓,溫服不拘時。

  川芎散

  治產后中風,身背拘急,有如繩束。

  川芎 羌活 酸棗仁 羚羊角 芍藥(各四兩) 桑白皮(一兩半) 防風(一兩二錢)

  上 咀,每服一兩,水二大盞,煎至一盞,不拘時,日二服。

  千金雞矢醴

  治產后中風,口噤困篤,腰背強直,時時反折。

  烏雞矢(三升) 大豆(二升)

  上先炒豆聲絕,次炒雞矢令黃,以酒一升,先淋雞矢,取汁淋豆,每服一盞,凡四五服極妙。

  竹瀝一物飲

  治產后風痙,口噤面青,手足急強反張。

  竹瀝(用火自取者)

  上用二升,微點姜汁,分五服,頻頻溫服,神效。

  大烏豆

  治中風,背強口噤,或煩燥,或頭面手足重,或身癢直視,皆是虛冷中風。

  上豆用三升,炒令熟,乘熱以清酒三升浸之,密封良久,去豆,分三服,覆衣取汗,身潤即愈,一則防御風邪,一則消散瘀血。

  華佗愈風散

  治產后中風、口噤、手足螈 、角弓反張,或血暈不省、四肢強直,或心中倒筑、吐瀉欲死。

  荊芥穗(微焙為末)

  每服三錢,豆淋酒調服,或童子小便服之亦妙。口噤則 齒灌之,齦噤,灌入鼻中,其效如神,此方古書盛稱其妙,一名如圣散、一名一捻金,悅生隨抄,呼為再生丹。一婦人,產后睡久,及醒則昏昏如醉,不省人事,醫以此藥及交加散,云服后當睡,必以左手搔頭,用之果然。

  交加散

  治產后中風百病,兼治婦人榮衛不通,經脈不調,腹中撮痛;氣多血少,結聚為瘕,并宜服之。

  生地黃(一升,研取自然汁,如無鮮者,以水泡透,研爛取之) 生姜(十二兩,研取自然汁)

  上先將地黃汁炒生姜滓,生姜汁炒地黃滓,各稍干,焙為細末,每服三錢,溫酒調下,尋常腹痛亦宜服,產后尤不可少。

  濟危上丹

  治產后虛極生風。

  乳香 五靈脂 硫黃 玄精石(同研極細) 阿膠(炒珠) 卷柏(生用) 桑寄生 陳皮(各等分)

  上將四味同研停于銀、石器內,微炒勿焦,再研極細,復入余藥為末,拌勻,生地黃汁和丸,如梧桐子大,每服二十丸,煎當歸湯服下。

  產后虛極生風者,婦人以榮血為主,因下血太多,氣無所主,唇青,肉冷,汗出,目眩,神昏,命在須臾者,虛極生風也,應急服濟危上丹,若以風藥治之則誤也。

  薛立齋曰∶前證屬血氣俱虛者,用十全大補湯;如不應,加附子、鉤藤鉤。若肝經血虛,用逍遙散加鉤藤鉤。經云∶脾之榮在唇,心之液為汗,若心脾兩臟虛極,急用參附湯救之。一婦人,患前證,或用補劑,四肢逆冷、自汗、瀉泄、腸鳴、腹痛。余以陽氣虛寒,用六君子、姜附各加至五錢;不應,以參附各一兩始應。良久不服,仍腸鳴腹痛,復炙關無穴百壯,及服十全大補湯方效。

  婦產科主治醫師考試相關知識點,上述內容作了整理。考生復習時多掌握一些知識點,應對考試時通過的把握性則更大。

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