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2020年初級藥士考試基礎知識輔導:廣譜青霉素

2019-10-10 來源:醫學考試在線 瀏覽次數: 發布者:薛老師

  現在藥品行業管理十分嚴格,對于相關人員要求很高,初級藥士考試屬于取得資格證的關鍵,考試所波及內容很多,基礎知識只有其中一個科目,醫學考試在線小編整理相關內容,希望能幫助到各位考生。

  廣譜青霉素

  廣譜青霉素 對革蘭陽性及陰性菌都有殺菌作用,還耐酸可口服,但不耐酶。 氨芐西林(ampicillin) 對青霉素敏感的金葡菌等的效力不及青霉素,但對腸球菌作用優于青霉素。對革蘭陰性菌有較強的作用,與氯霉素,四環素等相似或略強,但不如慶大霉素與多粘菌素,對綠膿桿菌無效。

  【體內過程】口服后2小時達血藥濃度峰值,經腎排泄,丙磺舒可延緩其排泄。體液中可達有效抗菌濃度,腦膜炎時腦脊液濃度較高。

  【臨床應用】主要用于傷寒、副傷寒、革蘭陰性桿菌敗血癥、肺部、尿路及膽道感染等,嚴重者應與氨基甙類抗生素合用。

  【不良反應】有輕微胃腸反應。

  兩種抗菌藥聯合應用

  兩種抗菌藥聯合應用在體外或動物實驗中可獲得無關、相加、協同(增強)和拮抗等四種效果。

  抗菌藥物依其作用性質可分為四大類:

  一類為繁殖期殺菌,如青霉素類、頭孢菌素類等;

  二類為靜止期殺菌,如氨基甙類、多粘菌素等,它們對靜止期、繁殖期細菌均有殺滅作用;

  三類為速效抑菌,如四環素類、氯霉素類與大環內酯類抗生素等、四類為慢效抑菌劑,如磺胺類等。

  第一類和第二類合用常可獲得協同(增強)作用,例如青霉素與鏈霉素或慶大霉素合用治療腸球菌心內膜炎;青霉素破壞細菌細胞壁的完整性,有利于氨基甙類抗生素進入細胞內發揮作用。第一類與第三類合用可能出現拮抗作用。

  初級藥士考試例如青霉素類與氯霉素或四環素類合用。由于后二藥使蛋白質合成迅速被抑制,細菌處于靜止狀態,致使繁殖期殺菌的青霉素干擾細胞壁合成的作用不能充分發揮,使其抗菌活性減弱。

  第二類和第三類合用可獲得增強或相加作用。第四類慢效抑菌藥與第一類可以合用,例如,治療流行性腦膜炎時,青霉素可以和磺胺嘧啶合用而提高療效。

  初級藥士考試相關基礎知識點,上述內容作了整理。考生復習時多花些心思,掌握并理解知識點才行。

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